A tirzepatida, princípio ativo do medicamento Mounjaro, foi recentemente aprovada pela Anvisa para o tratamento da obesidade no Brasil. Inicialmente indicada apenas para o controle do diabetes tipo 2, a substância agora se junta ao arsenal terapêutico voltado à perda de peso, ao lado da semaglutida (Ozempic e Wegovy).
A aprovação marca um avanço importante no enfrentamento da obesidade, uma doença crônica, multifatorial e de crescente prevalência mundial. Estimativas da OMS indicam que mais de 1 bilhão de pessoas vivem com sobrepeso ou obesidade, exigindo estratégias terapêuticas eficazes, seguras e baseadas em ciência.
Como funciona a tirzepatida
A tirzepatida é um agonista duplo dos receptores GIP e GLP-1, uma inovação farmacológica que promove
-Redução do apetite e aumento da saciedade
-Retardo do esvaziamento gástrico
-Diminuição da ingestão calórica
-Melhora da sensibilidade à insulina
-Redução da hemoglobina glicada (HbA1c) e do peso corporal
Sua ação combinada apresenta resultados superiores àqueles obtidos com agonistas GLP-1 isolados, como a semaglutida, especialmente no tratamento da obesidade sem diabetes.
Evidência científica robusta – estudo SURMOUNT-1
O estudo SURMOUNT-1, publicado no New England Journal of Medicine, avaliou 2.539 adultos com obesidade ou sobrepeso (sem diabetes), durante 72 semanas. Os resultados foram expressivos
-Tirzepatida 15 mg – perda média de 22,5% do peso corporal
-Tirzepatida 10 mg – 21,4%
-Tirzepatida 5 mg – 16,0%
-Placebo – 2,4%
Esses dados posicionam a tirzepatida como a medicação mais eficaz para perda de peso já aprovada até o momento, superando inclusive a semaglutida 2,4 mg, que alcançou até 14,9% de redução de peso no estudo STEP 1.
Quanto custam as canetas no Brasil
Os preços seguem elevados, o que limita o acesso da população em geral
-Ozempic (1 mg) – R$ 900 a R$ 1.300
-Mounjaro (2,5 a 15 mg) – R$ 1.200 a R$ 1.800
-Wegovy (2,4 mg) – ainda não disponível amplamente no Brasil
Embora haja expectativa de programas de acesso e competitividade de mercado, os custos permanecem altos.
Efeitos colaterais e riscos
Os efeitos adversos mais comuns da tirzepatida são gastrointestinais
-Náuseas, vômitos
-Constipação ou diarreia
-Refluxo e distensão abdominal
-Redução do apetite
Podem ocorrer ainda
-Hipoglicemia (quando associada a sulfonilureias ou insulina)
-Pancreatite aguda
-Aumento de amilase e lipase
-Possível impacto na função renal
-Perda de massa magra, se não houver dieta e estímulo muscular adequados
O uso seguro exige acompanhamento multiprofissional e atenção às comorbidades.
Contraindicações
A tirzepatida está contraindicada em casos de
-Carcinoma medular de tireoide (histórico pessoal ou familiar)
-Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM2)
-Pancreatite prévia
-Gastroparesia grave
-Gravidez ou lactação
-Hipersensibilidade à fórmula
A importância da capacitação médica
A chegada de novas terapias, como a tirzepatida, reforça a necessidade de médicos bem preparados para prescrição consciente, avaliação criteriosa de riscos e benefícios, e orientação clara ao paciente.
A obesidade deve ser tratada com responsabilidade clínica e abordagem integrada — e isso exige que o médico esteja atualizado com os protocolos internacionais, domine os mecanismos de ação das medicações modernas e saiba manejar efeitos colaterais com segurança.
Investir em capacitação médica contínua é essencial para profissionais que atuam com nutrologia, endocrinologia, medicina da família ou outras especialidades que lidam com o excesso de peso e suas complicações. Fale com um de nossos especialistas pelo Whatsapp e entenda como uma Pós-Graduação Médica pode ajudar você na indicação clínica de novas terapias. Saiba Mais!
Referências Bibliográficas
Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. 2022;387:205–216. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038
Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021;384:989–1002. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). Diretrizes para o tratamento farmacológico da obesidade
Organização Mundial da Saúde (OMS). Obesity and Overweight. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Terra.com.br. Ozempic, Mounjaro e Wegovy – quais os valores das canetas para emagrecer
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